¿Cómo se utiliza el factor de crecimiento epidérmico (EGF) en el tratamiento de úlceras cutáneas crónicas?

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El uso de factores de crecimiento, en particular del factor de crecimiento epidérmico (EGF), en el tratamiento de úlceras cutáneas crónicas, representa un enfoque prometedor en el campo de la medicina. Pero, ¿Cómo se utiliza el EGF en este contexto y qué resultados se han obtenido? Vamos a explorarlo en detalle.

¿Qué es el EGF y cómo actúa en las úlceras cutáneas crónicas?

El EGF es un factor bioquímico que interviene en la interrupción de la cronicidad de las úlceras cutáneas. Este se une a su receptor tirosinquinasa específico, promoviendo la quimiotaxis, mitogénesis y diferenciación de células epiteliales y mesenquimales. La aplicación de EGF en el tratamiento de úlceras crónicas ha sido estudiada durante más de dos décadas, mostrando resultados alentadores aunque con cierta incertidumbre debido a la falta de estandarización en su uso y la escasez de ensayos clínicos robustos.

¿Cuál es la forma óptima de administrar el EGF?

Según diversos estudios, lo más importante es garantizar un contacto sostenido del EGF con su receptor. Para lograrlo, se recomienda la aplicación tópica con liberación prolongada. En este proceso se pueden utilizar hidrogeles poliméricos como matriz, ya que son bioestables e inertes.

¿Cómo se ha desarrollado el uso de EGF en España?

En nuestro país, recientemente se ha introducido EPIfactor, un EGF bioidéntico producido mediante biotecnología. En el Hospital Infanta Leonor, el uso de EPIfactor en pacientes con úlceras crónicas resistentes al tratamiento convencional ha mostrado resultados prometedores, con tres pacientes logrando la reepitelización completa.

¿Qué tienes que saber para la práctica?

Para la práctica clínica, es esencial tener en cuenta los siguientes puntos:

  • El factor de crecimiento epidérmico (EGF) puede ser una herramienta valiosa en el manejo de úlceras cutáneas crónicas.
  • Su efectividad radica en garantizar un contacto sostenido del EGF con su receptor, preferiblemente a través de una aplicación tópica con liberación prolongada.
  • EPIfactor, un EGF bioidéntico disponible en España, ha mostrado resultados prometedores en el tratamiento de úlceras crónicas resistentes.
  • A pesar de estos resultados positivos, se requieren más ensayos clínicos robustos para determinar la verdadera utilidad de estos tratamientos y establecer indicaciones claras de uso.
  • La aplicación del gel de EPIfactor se realiza de forma ambulatoria. Se aplica en capa gruesa y se cubre con una lámina de silicona. Se colocan gasas y vendaje o media de compresión, en caso de úlceras venosas, y dispositivo de descarga en caso de úlcera neuropática. Las curas se realizan cada 48 horas.

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