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Siempre en mis clases cuando llegamos a la parte en la que hablo de qué hilo elegir digo lo mismo.
¿Qué hilo te viene a la cabeza cuando hablamos de sutura?
El 90% de la gente dice: seda.
A lo que respondo: bajo la evidencia disponible actualmente la seda no es de elección.
Miradas atónitas.
Y aclaro: pero esto no quiere decir que no se pueda usar.
Luego profundizo un poco en esto.
Te voy a contar las 3 razones por las cuales la evidencia no aconseja tanto su uso sobre otros materiales.
Primera razón: Es un tejido natural.
¿Y qué? pues que al ser natural nuestro cuerpo tiene más capacidad para reconocerlo y por tanto producir un rechazo.
La probabilidad de que esto pase aumenta si está más tiempo puesta la sutura.
Segunda razón: Es un multifilamento trenzado
Al tener varias hebras trenzadas es más fácil que los microorganismos queden entre los hilos y por tanto aumenta el riesgo de infección.
Tercera razón: Empapa.
La mayoría de sedas van recubiertas para evitar esto.
No todas lo llevan, otras se va deteriorando y se pierde, ten cuidado.
Si el hilo empapa, absorbe líquido, el riesgo de maceración e infección es mayor.
Son 3 motivos bastante a tener en cuenta cuando vamos a elegir el tejido de sutura.
Son 3 motivos bastante a tener en cuenta cuando vamos a elegir el tejido de sutura.
Pero no solo vamos a malmeter, también tiene ventajas: es barata y se maneja muy bien.
Profundizo en lo de antes.
Se puede usar, pero teniendo en mente esto.
Si nos viene una persona con una lesión en la que preveamos por ejemplo que va a tener que estar la sutura puesta mucho tiempo, esta la herida sucia, etc.
Quizás sea mejor ir a otro hilo.
¿Y qué hago si solo tengo seda?
Pues ¿qué harías sabiendo esto?
Vigilar para detectar a tiempo una posible infección o reacción a cuerpo extraño.
Esto no va de si A entonces B.
Esto va de conocer los fundamentos y el por qué hacemos lo que hacemos.
Razonamiento crítico –> ¿Qué información es útil?
Pensamiento adaptativo –> ¿Cómo aplico esa información al contexto que tengo?
Eso es lo que enseñamos en el curso básico de sutura.
A suturar heridas sencillas, sabiendo cómo, cuándo y por qué.
Básicamente que tomes decisiones y puedas tener autonomía.
Está acreditado.
Es online lo puedes hacer desde de tu casa.
Eso sí, ten en cuenta que vas a practicar la sutura, no es solo teoría.
¿Qué tienes que saber para la práctica?
- La seda no siempre es la mejor opción para suturar, a pesar de ser un material comúnmente utilizado.
- Tres razones para considerar otros materiales son: el rechazo por ser un tejido natural, el riesgo de infección por ser un multifilamento trenzado y el riesgo de maceración e infección por empapar.
- No obstante, la seda puede ser usada, especialmente por ser económica y fácil de manejar.
- Si solo tienes seda, estar alerta para detectar a tiempo una posible infección o rechazo es crucial.
- En medicina, se necesita razonamiento crítico y pensamiento adaptativo para tomar las mejores decisiones en base a la situación y contexto concreto.
Bibliografía:
- Enfermería Evidente. Curso: Fundamentos de la sutura de heridas agudas. 2023. Disponible en: https://enfermeriaevidente.com/curso-sutura/
